Травмы в спорте

Содержание[Скрыть]

Сквамозно-гиперкератотическая форма

Сквамозно-гиперкератотическая форма эпидермофитии характеризуется шелушением или очагами гиперкератоза (как бы омозолелостей), в области подошв или на боковых поверхностях стоп. Эпидермофитийный процесс, как правило, сопровождается зудом.

Продукты жизнедеятельности эпидермофитона л продукты распада тел возбудителя обладают выраженными антигенными свойствами. При длительном течении эпидермофитийного процесса они меняют реактивность организма. Вследствие этого у больных могут возникать сыпи, чаще всего в области кистей. В отлитие от основных очагов эпидермофитии эти, так называемые, вторичные реакции кожи (эпидермофитиды) не содержат эпидермофитона. По внешнему виду эти сыпи могут быть — мелкоузелковыми, пятнистыми, чаще всего мелкопузырьковыми.

Наличие эрозий и трещин в эпидермофитийных очагах способствует осложнениям их гноеродной инфекцией— усилению воспаления в очагах, возникновению лимфангоитов и лимфаденитов- При эпидермофитии складок пораженная кожа смазывается ежедневно смесью: салициловой кислоты—2.0 г, настойки йода — 10,0 г, 70-градусного спирта — 88,0. г.

При эпидермофитии стоп кожа смазывается смесью уротропина — 10,0 г, глицерина — 20,0 г, 8-процентного раствора уксусной кислоты — 70,0 г. При возникновении сухости кожи и трещин от смазывания этой жидкостью делается перерыв на 3—5 суток.

Лечение экзематизированной эпидермофитии начинается с применения примочек. По исчезновении экзематозных явлений следует переходить к применению указанных выше препаратов.

При возникновении эпидермофитидов применение наружных средств недостаточно. Наряду с ними больным вводится внутривенно 10-процентный раствор хлористого кальция по 10 мл через день, всего 10 инъекций. Тот же раствор можно назначить внутрь по одной столовой ложке 3 раза в сутки после еды.

Лечение эпидермофитий должно, как правило, осуществляться врачами-дерматологами.

Профилактика. Кроме систематической дезинфекции дорожек и деревянных решеток, скамеек, полов, недопущения застоя воды в душевых, каждый спортсмен, и особенно пловец, должен принимать меры индивидуальной профилактики. В первую очередь нужно вести борьбу с потливостью стоп, способствующей заражению эпидермофитией. Рекомендуется при потливости обтирать кожу стоп 1 раз в сутки 5-процентным раствором формалина, либо пользоваться присыпкой уротропином, выделяющим при разложении во влажной среде формальдегид, или присыпкой следующего состава: салициловой кислоты и танина по 1,5 г, борной кислоты 10 г, талька 20 г. Следует категорически запрещать пользование чужой спортивной обувью.

Эпидермофитии

Эпидермофития — заболевание кожи, вызываемое растительным паразитом — грибком эпидермофитоном. Грибок микроскопически обнаруживается в чешуйках пораженной кожи в виде мицелия (сплетения нитей, состоящих из квадратных или несколько вытянутых прямоугольных члеников). Эпидермофитон весьма устойчив к действию как холода, так и тепла и может длительно сохранять жизнеспособность на полу бассейнов, на пляжах и даже в мыльной воде.

Заражение эпидермофитией происходит главным образом при пользовании душевыми, особенно когда имеет место задержка сточных вод, и через деревянные решетки и дорожки на полу. Возбудитель может передаваться и через спортивную обувь.

Заражению эпидермофитией способствует разрыхление (мацерация) эпидермиса под действием влаги при повышенной потливости или при длительном пребывании в воде. Эпидермсфитон чаще всего поражает участки кожи, наиболее подверженные мацерации, опрелостям, потертостям.

По данным А. К. Куцеико, у пловцов со стажем до одного года эпидермофития наблюдается в 27%, со стажем до двух лет в 40′ %, а со стажем более двух лет эпидермофитиаше поражения отмечаются в 80%. Эпидермофитией могут поражаться и другие спортсмены—футболисты, лыжники и т. д.

Различают эпидермофитию больших складок (окаймленная экзема) и эпидермофитию стоп.

Эпидермофития больших складок (паховых, меж ягодичных, бедренных, подмышечных) встречается сравнительно редко и проявляется в-виде резко отграниченного покраснения кожи. При обострении процесса пораженная кожа лишается рогового слоя, становится отечной, а ее поверхность—влажной. Картина поражения напоминает экзематозный процесс, откуда и исходит название «окаймленная экзема».

Стопы— это область, наиболее часто поражаемая эпидермофитией, ввиду особо благоприятных условий для ее развития. Следует различать межпальцевую (ин- тертригинозную), дизгидротическую и сквамозно-гипер-кератотическую эпидермофитию стоп, эпидермофитию ногтей и стертую форму эпидермофитии, клинически проявляющуюся в незначительном шелушении пораженной кожи.

При межпальцевой эпидермофитии отмечается разрыхление рогового слоя межпальцевых складок, трещины в глубине складок; эрозии, чешуйки, на боковых и подошвенных поверхностях пальцев. Иногда наблюдается и экзематизация.

При дизгидротической эпидермофитии на стопах в области свода возникают пузырьки, напоминающие по внешнему виду разваренное саго. При слиянии пузырьков и нарушении их покрышек образуются эрозивные очаги гиперемированной кожи, резко отграниченные от здоровых участков бордюром отслаивающегося эпидермиса. На пораженной коже затем образуются чешуйки и корочкочешуйки.

Гнойничковые поражения кожи

Поражения чаще развиваются у спортсменов, у которых наблюдаются поверхностные повреждения кожи (мелкие ссадины, потертости), —у борцов, гребцов, велосипедистов и пр.

Следует различать поверхностные пиодермиты , (импетиго и фолликулиты) и глубокие поражения (фурункулы, гидрадениты и эктимы).

Под импетиго понимается пустула, окруженная гиперемическим венчиком. Фолликулит — воспалительный узелок волосяного фоликула, размером с конопляное зерно. Обычно на верхушке узелка располагается пустула. Одиночные элементы вскрываются и смазываются 1-процентным раствором бриллиантовой зелени или метиленовой синьки. На открытых частях тела сверх мази очаг припудривается тальком или окисью цинка. При слившихся гнойничковых и корочковых элементах, находящихся под одеждой или обувью, накладывается мазевая повязка с 10-процентной синтомициновой или серно- дегтярной мазью или 2—5-процентной мазью из белой осадочной ртути.

При фурункулах и гидраденитах возникают местные островоспалительные явления, сопровождающиеся резкой болезненностью, а иногда лихорадкой и головной болью. При эктимах возникает глубокая пустула, быстро развертывающаяся в язву.

При лечении глубоких пиодермитов наружных средств, как правило, недостаточно. Применяется введение пенициллина под основание инфильтрата фурункула или гидраденита—100 000 ед.  Обычно такой однократной процедуры достаточно, чтобы приостановить рост и вызвать рассасывание фурункула или гидраденита, причем тотчас после процедуры болезненность резко уменьшается. При невозможности ввести 1 пенициллин в основание узла и при наличии множественных узлов пенициллин вводится внутримышечно по 100 000 ед. через каждые 3 часа, кроме ночного времени, в общей дозе 1,5—2 млн. ед.

Менее эффективно применение таблеток пенициллина внутрь по 50000 ед. через 3 часа, всего 2—2,5 млн. ед.

Хорошее действие оказывает синтомицин по 0,5–3 раза в сутки, всего 15,0. Лечение, как правило, обеспечивает приостановление нарастания воспалительного процесса и резкое уменьшение болезненности в очагах поражения на первые, иногда вторые сутки.

Наряду с применением антибиотиков на очаги поражения наносится чистый ихтиол, поверх которого накладывается тонкий слой ваты. Ихтиол с ватой через 10— 15 мин. подсыхает в виде лепешечки и хорошо удерживается на поверхности фурункула без повязки. После вскрытия фурункула чистый ихтиол применяется лишь на инфильтрат, оставшийся вокруг язвы. На центральную часть накладывается стерильная повязка.

А. М- Ланда рекомендует при осложнениях фурункулами потертостей в области промежности у велосипедистов— участников многодневных шоссейных гонок — применять ежедневно на протяжении 2—3 дней перед отходом ко сну инъекции 1 млн. ед. пенициллина в 5—10 мл 1-процентного новокаина вокруг и под дно фурункула, разрешая гонщику продолжать состязание.

Возобновление занятий физическими упражнениями при гнойничковых поражениях кожи связано с возможностью заразить других спортсменов. Следует учитывать при этом не только состояние самого заболевшего, но и возможность заражения спортивного оборудования или спортивного снаряжения коллективного пользования — покрышек борцовского ковра, боксерских и фехтовальных перчаток, «банки» (скамейки) гребного судна и т. д.

Для того чтобы избежать заболевания у других занимающихся в борьбе, боксе и гребле, спортсмены с гнойничковыми поражениями кожи, вплоть до полного излечения, к занятиям не допускаются.

мужчина на газоне

Степени отморожения

Различают три (реже четыре) степени отморожения.

Первая степень характеризуется покраснением кожи и чувством боли или покалывания. Такого рода явления особенно часты на непокрытых частях тела, и, в частности, на носу, ушах, щеках.

Вторая степень отморожения выражается в цианозе, а затем резком побледнении и в потере чувствительности отмороженного участка, в частности болевые ощущения совершенно пропадают. Если после такого отморожения следует согревание отмороженного участка, возникают боль, гиперемия с фиолетовым оттенком, а затем появляются пузыри с геморрагическим содержимым.

Третья степень отморожения проявляется в омертвлении не только кожи, но и более глубоких тканей. Последующее развитие гангрены заканчивается образованием демаркационной линии и длится в среднем в 6 недель, давая повышение температуры, лейкоцитоз и другие явления воспаления. Нужно иметь в виду, что даже местное охлаждение всегда вызывает общую реакцию организма и, как показывает эксперимент, при местных охлаждениях, особенно ног, могут наблюдаться некротические изменения во внутренних органах, рефлекторные изменения кровообращения в дыхательных путях, Нарушения обменных процессов и функции нервной системы. Холод может, кроме того, явиться провоцирующим или вызывающим фактором для различного рода заболеваний, особенно почек и дыхательных органов.

Последствием отморожения различных степеней могут быть также атрофия мускулатуры, потеря кожной чувствительности, отек, тромбоз вен, эмболии и параличи сосудов в виде длительной гиперемии и цианоза.

Отморожения 2 и 3-й степеней требуют лечения по общеизвестной методике.

При отморожениях первой степени у спортсменов необходимо не ограничиваться обычно применяемым смазыванием растительными жирами или рыбьим жиром, л обязательно проводить последующий курс облучения участков отморожения ультрафиолетовыми лучами в сочетании со светолечением. Это мероприятие крайне существенно для предупреждения повторных отморожений.

Профилактика озноблений и отморожений требует хорошей защиты кистей рук, стоп и лица от длительного охлаждения, в частности, холодным ветром — перчатки, носки, шлемы и т. д.

Очень важным является сухая обувь, чистые коски и мытье ног утром в день тренировок или соревнований.

Для предупреждения отморожений мужских половых органов (отморожению чаще подвергается конец полового члена, на котором остается капля мочи после мочеиспускания) необходимо ношение обладающих хорошей ветрозащитностью трусов или специальных треугольников.

Из общепрофилактических мероприятий очень существенны:

  • соблюдение предусмотренных спортивной гигиеной и правилами соревнований климатических нормативов;
  • систематическое закаливание;
  • полноценное питание, особенно в день тренировки или соревнований.

Ознобления и отморожения

Ознобление и отморожение наблюдается у лыжников, конькобежцев, хоккеистов, буеристов, альпинистов, – реже у парусников:

При многократном, длительном поверхностном охлаждении кожи могут наступать стойкие изменения ее трофики, называемые озноблением. Кожа на пораженных участках отечна, холодна на ощупь, пониженной эластичности. Пальцы при поражении кистей плохо сгибаются. Нередко имеются болезненность и зуд при прикосновении.

В основе всех этих явлений лежат местные невриты, сочетающиеся с парезом стенок артериол и капилляров и явлениями местного стаза крови и лимфы. Чаще поражаются пальцы и кисти рук, реже пальцы на ногах и стопы.

Лечение должно быть направлено на ликвидацию невритов и дистрофических процессов в области поражения и на улучшение процессов крово и лимфообращения. Назначаются светолечение (соллюкс — по 20 мин. ежедневно), местная дарсонвализация, местные, горячие ванны, местные контрастные ванны. А. М. Ланда считает наиболее эффективным комбинированное применение электрического поля ультравысокой частоты (УВЧ — ежедневно в умеренно термической дозировке) в сочетании с ультрафиолетовым облучением (4—5 биодоз — по 2—3 процедуры с интервалами в 4— 5 дней между ними). Можно рекомендовать также парафиновые аппликации (10—12 процедур ежедневно, температура 65—70°, длительность 45—50 мин).

В отдельных случаях ознобление может наблюдаться в виде остро наступившего отека лица у лыжников, альпинистов, буеристов, парусников, после длительного действия сильного холодного ветра. Лечение — смазывание рыбьим жиром, растительными маслами, исключение охлаждений до момента исчезновения отека и болей.

Отморожению при занятиях спортом подвергаются пальцы рук и ног, кисти и стопы, нос и уши и, реже, половые органы (у мужчин).

Степень отморожения далеко не пропорциональна температуре окружающего воздуха. Особенно губителен влажный холод, а также ветер, так как сухой мороз переносится значительно легче, чем ветреная, сырая погода.

Тяжелые отморожения ног могут произойти при температуре и выше нуля, особенно в случаях если обувь пропускает воду, и спортсмен вынужден оставаться неподвижным, например при получении спортивной трав-

Мы. Наиболее резкое охлаждающее действие оказывает мокрый тающий снег, так как процесс таяния снега совершается с большим поглощением тепла.

Патологический процесс при отморожении охватывает главным образом кожу, но при более длительном действии холода в процесс могут вовлекаться более глубокие ткани.

Действие холода на кожу вначале вызывает сокращение всех контрактильных элементов ее, в результате чего появляется так называемая гусиная кожа. Вследствие непосредственного влияния холода на сосуды, а также в результате аксон-рефлексов вначале происходит сокращение артериол, затем спазм капилляров, в последующем их паралитическое расширение и венозный стаз. В ‘ зависимости от состояния сосудов кожи последняя вначале краснеет, затем бледнеет, а в дальнейшем делается цианотичнон. В результате всех этих изменений кровообращение в коже резко снижается, а с ним снижаются и обменные процессы: кожа делается холодной и нечувствительной к болевым и иным раздражениям. При более значительных воздействиях холода поражаются и более глубокие сосуды кожи, причем в них могут произойти глубокие изменения, вплоть до некроза сосудистой стенки. Действие холода не ограничивается сосудистыми изменениями, а поражает также непосредственно самые ткани, вызывая в них структурные и биохимические изменения, в частности повреждает нервные стволы. Это в дальнейшем ведет к резким расстройствам трофики.

Гипергидроз

Ограниченная повышенная местная потливость кожи (гипергидроз ладоней и подошв) у спортсменов бывает при поражении вегетативной нервной системы. При чрезмерной потливости надо выяснить и попытаться устранить причину. При резкой потливости назначают атропин (по 4—10 капель 0,1-процентного раствора 2—3 раза в день) или экстракт белладонны (0,015). Рекомендуются ванны, души, обтирания соленой водой, при ограниченном гипергидрозе — обтирание кожи ладоней или подошв салициловым спиртом (2-процентный раствор) или теплой водкой.

Припудривают присыпкой— белый стрептоцид и борная кислота по 3,0 в смеси с тальком и цинком по 15,0. При гипергидрозе стоп можно смазывать их формалином (10-процентный раствор).

Борьба с гипергидрозом рук очень существенна у гимнастов, фехтовальщиков, гребцов, теннисистов, штангистов и т. д., у которых наличие повышенной потливости рук снижает спортивные возможности и создает опасность получения спортивных травм.

Гипергидроз ног особенно неблагоприятно влияет на бегунов на длинные дистанции, лыжников, конькобежцев, повышая опасность появления потертостей, кожных заболеваний, отморожений.

Мозоли

Некоторые виды спорта (гребля, спортивная гимнастика и пр.) связаны с длительным и повторным давлением ограниченных участков кожи ладоней о твердые предметы, в результате чего на них развивается гиперкератоз в виде мозолей. Они могут быть серьезной помехой для дальнейшего занятия спортом, приводя к образованию глубоких трещин, а в отдельных случаях и к отрывам омозоленных участков кожи.

При частичном отрыве мозоль смазывают 5-процентной йодной настойкой; ножка мозоли осторожно срезается стерильными ножницами, на место отрыва накладывается повязка со стерильным вазелином.

При нагноении мозоли лечение производится по общехирургическим правилам. Допуск к занятиям в случае нагноения разрешается с момента исчезновения болей при надавливании.

Профилактика мозолей.

Мозоли после мытья рук с мылом в горячей воде (38—40°С) осторожно обрабатывают пемзой, добиваясь, чтобы не было никаких отслоек кожи. Затем в ладонную поверхность кожи втирается досуха глицерин или ланолин или смесь глицерина с А-процентным нашатырным спиртом.

руки

Ссадины и потертости

При занятиях физическими упражнениями часто возникают мелкие повреждения кожного покрова в виде ссадин и потертостей.

Нарушения целости кожного покрова на более или менее ограниченном участке могут касаться только эпидермиса. Они именуются ссадинами. Ссадины наблюдаются при самых различных видах спорта.

Они возникают в результате трения каким-либо участком кожи о твердый предмет, о землю и пр.

По клинической картине ссадины при спортивной травме весьма разнообразны. Особенно обширные ссадины наблюдаются у альпинистов при срывах на крутых склонах фирнового (снежно-ледяного) поля. Тяжесть повреждения зависит также от степени загрязненности. Сильно загрязненными бывают ссадины, полученные при падении велосипедистами, бегунами и футболистами. В поврежденную кожу при этом глубоко втирается почва, вызывая в последующем гнойные осложнения.

Первая помощь и лечение должны быть направлены в первую очередь на предупреждение нагноений.

Мелкие, незагрязненные, поверхностные ссадины смазываются коллодием, содержащим 1% риванола, 5% танина или 10% ихтиола. На невысохший коллодий накладывается тонкий слой стерильной ваты. Ссыхаясь с коллодием, вата образует защиту от попадания грязи и микроорганизмов.

На болев обширные я глубокие ссадины накладываются мазевые повязки из 1-процентной риваноловой или 10 процентной оинтомициновой мази на любой мазевой основе.

Потёртости

Клинически потертости проявляются вначале в виде покраснения и некоторой отечности кожи или пузыря на фоне покрасневшей кожи. При дальнейшем трении покрышки пузырных элементов разрушаются и образуются эрозии. Если не предохранить эрозированный участок кожи от дальнейшего трения, эрозия может превратиться в язву, т. е. в дефект, при котором разрушению подвергается не только эпидермис, но и собственно кожа. Таким образом, при потертостях мы можем наблюдать эритему, пузырьки и пузыри, эрозии и язвы.

Наиболее часты потертости на ногах, нередко выводящие спортсмена из строя. Основные причины потертости ног —плохая подгонка и неисправность обуви, недостаточный уход за ногами, неумелое и небрежное обертывание портянок и пр. Потертости на ногах имеют место в спортивной ходьбе, кроссах, в лыжных соревнованиях, а также у конькобежцев, туристов и пр. Потертости в области промежности, ягодиц и внутренних поверхностей бедер наблюдаются у велосипедистов, гребцов, бегунов. Складки, рубцы на плохо подогнанных или сшитых из грубой материи трусах, повышенная потливость и пр. — вот причины этих потертостей.

Потертости в области поясницы, надплечий, подмышечных впадин также вызываются плохо подогнанной одеждой и складками на ней, пропитыванием одежды потом и другими причинами. У велосипедистов могут наблюдаться потертости в области грудных желез от трения оде-Той через плечо запасной шиной или же предметами, находящимися в кармане велорубашки.

При потертости в виде покраснения кожи достаточно обмыть область пораженной кожи теплой водой с мылом, осушить чистым полотенцем (не тереть) и смазать борным вазелином. Если есть пузыри, кожу протирают ватой, смоченной спиртом или эфиром, стерильными ножницами снимается покрышка пузыря, наносится смесь следующего состава: Acidi tannic!—2,5, collodii elastic! — 47,5. Пока смесь не высохла, на нее накладывается тонкий слой стерильной ваты. При этом эпителизация происходит без нагноения. На потертости в виде эрозии или язвы накладывается мазевая повязка, как и при загрязненных ссадинах.

При осложнениях регионарным аденитом, лимфагоитом, особенно при сопутствующих общих явлениях (повышение температуры и общее недомогание), применяется пенициллинотерапия (внутримышечно). Из сульфаниламидов рекомендуется белый стрептоцид или сульфатиозол по 0,5—1,0 четыре раза в сутки в течение 5—6 дней.

Профилактика потертостей: подгонка и содержание в исправности обуви, спортивной одежды, устранение дефектов тех спортивных снарядов, с которыми спортсмен соприкасается кожным- покровом. Большое значение имеет содержание кожных покровов в чистоте, особенно в области стоп, больших кожных складок (межягодичных, подмышечных), поддержание в чистоте одежды, белья, и особенно носков и трусов.

Воспалительные явления

При остро развившихся воспалительных явлениях в области ссадины применяется влажная повязка с 2-процентным раствором борной кислоты или риванола 1:1000. Повязка в течение первых суток не меняется. Влажность ее поддерживается путем примачивания сверху тем же раствором. После стихания острых явлений следует переходить на указанные выше мазевые повязки, применяя их до наступления эпителизации.

Загрязненные ссадины перед наложением повязок очищаются раствором Перекиси водорода. Не допускается протирание марлей поверхности ссадины, а также обработка их марлевыми шариками с бриллиантовой зеленью или спиртом, причиняющая мучительные боли пострадавшему.

После промывания ссадины перекисью водорода проводится то же лечение, что и для незагрязненных ссадин.

При очень обширных, сильно загрязненных ссадинах А. М. Ланда рекомендует механическую очистку с помощью теплой воды и мыла под общим обезболиванием.

При всякой обширной, особенно загрязненной ссадине необходимо введение противостолбнячной сыворотки (3000 А. Е.).

В случаях, когда пострадавшему необходимо продолжить участие в том или ином спортивном мероприятии, А-. М. Ланда рекомендует провести особую обработку. Поверхность ссадины из пульверизатора опрыскивается 3—5-процентным раствором новокаина, а затем 5-процентным водным раствором бриллиантовой зелени, с последующим наложением сухой повязки размером, в полтора раза превышающим площадь ссадины, состоящей из трех-четырех слоев стерильной марли, или повязки с пенициллиновой мазью или мазью Вишневского. Для мазевой повязки на трехслойную стерильную марлю шпателем накладывается тонкий слой мази. Повязка прикрепляется к коже с помощью нескольких полосок липкого пластыря или круговых туров марлевого бинта.

В случаях сильного загрязнения ссадин в Течение трех-четырех дней рекомендуется применять инъекции пенициллина по 400—500 тыс. ед. в сутки.

При осложненных, нагноившихся, обширных ссадинах, протекающих с повышением температуры и общим недомоганием, пострадавший помещается в лечебное учреждение.

В отличие от ссадин, вызываемых кратковременным, сильным трением кожного покрова о какой-либо твердый предмет, потертости представляют кожные поражения, возникающие в результате более или менее длительного трения определенного участка кожи об одежду, обувь, снаряжение. Нередко потертости возникают при трении соприкасающихся поверхностей кожи, например в межягодичной области.

Бассейный конъюнктивит

Бассейный конъюнктивит, наблюдается у пловцов и прыгунов в воду. В зависимости от причин, его -вызывающих, он может иметь различные формы-проявления. В виде так называемого хлорных болезней может развиться при чрезмерном хлорировании воды бассейна. Оно проявляется через несколько часов после занятий в виде покраснения конъюнктивы, чувства жжения в глазах, нерезко выраженной светобоязни.

Еще через некоторое время появляется скудное слизистое, отделяемое с воспаленной конъюнктивы. Заболевание проходит бесследно, однако при многократном воздействии чрезмерно хлорированной воды оно может приобрести подострое или хроническое течение.

Лечение: вяжущие капли (‘А-процентные цинковые капли) в глаза 2 раза в день в течение 4 или 5 дней и промывание глаз 2-процентным раствором борной кислоты.

При плавании в загрязненном бассейне в связи с попаданием в конъюнктивальный мешок гноеродных микробов — стафилококков или стрептококков — могут развиться явления острого конъюнктивита. Первым проявлением такого заболевания является ощущение тяжести в глазах. На 2—3-й день появляется гиперемия конъюнктивы, нерезко выраженная светобоязнь и слизистые или гнойные отделения. Заболевание нередко поражает значительное число пловцов, пользовавшихся загрязненным бассейном.

Лечение: дезинфицирующие капли — 30-процентный альбуцид или раствор фуроцилина 1:5000, или 3-процентный раствор колларгола в течение 5—7 дней по две-три капли четыре раза в день.

Особым видом бассейного конъюнктивита является вирусный конъюнктивит, развивающийся иногда в виде эпидемий после инкубационного периода, длительностью от 7 до 14 дней со дня занятий плаванием. Заболевание начинается с постепенно увеличивающегося отека век. Затем появляется слизистое, отделяемое из конъюнктивального мешка, гиперемия и утолщение конъюнктивы. ‘ На конъюнктиве век развиваются многочисленные серовато-красные фолликулы, напоминающие трахому. Сходство с трахомой увеличивается еще и потому, что, как и при трахоме, в эпителии конъюнктивы можно обнаружить так называемые эпителиальные включения (тельца Провачека Гальберштедтера). Причина развития этой формы бассейного конъюнктивита — попадание в конъюнктиву неизвестного вируса из воды бассейна. Болезнь продолжается от двух до трех месяцев и заканчивается

Полным выздоровлением, и оставляя после себя рубцов конъюнктивы и поражения роговой оболочки.

Лечение: вяжущие капли (‘А-процентный раствор сернокислого цинка) по две капли три раза в день и примочки на глаза из 2-процентного раствора соды или же раствора цианистой ртути 1:6000.

За исключением хлорного конъюнктивита, все Остальные формы бассейного конъюнктивита требуют лечения у специалиста-офтальмолога.

Возобновление занятий плаванием и прыжками в воду возможно только после полного излечения.

Основы профилактики — соблюдение гигиенических требований, предъявляемых к воде бассейна, тщательный контроль (в том числе бактериологический) за загрязненностью воды, допуск к занятиям в бассейне только после врачебных обследований, выключающих осмотр глаз и половых органов.

Поделитесь публикацией

  • Питание и здоровье
  • Количество просмотров: 829

Оставьте свой комментарий

  1. Опубликовать комментарий как Гость.
Вложения (0 / 3)
Поделитесь своим местоположением
Здесь не опубликовано еще ни одного комментария
Top